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女人為什麼會得乳腺癌?女人为什么会得乳腺癌?分析主要成因💗症狀💗警訊💗階段💗治療💗分析主要成因💗症状💗警讯💗阶段💗治疗💗

切除乳房後就代表痊癒?切除乳房后就代表痊愈?術後還要接受化療、電療、口服藥术后还要接受化疗、电疗、口服药

什么是乳腺癌?女人為什麼會得乳腺癌?女人为什么会得乳腺癌?

随着女性的年龄越来越大,那么就会有十分多的问题出现,其中最主要的一个问题就是乳腺增生,其实这个是很多人都会有的病,但是为什么这个病症会找上门呢?

其实和我们错误的生活习惯有关系,尤其是常做这4件事的人,往往容易被乳腺增生找上门,而稍微一不注意,就会导致乳腺癌的产生。

乳腺癌是由乳房组织发展成的癌症。 乳腺癌的征象包括乳房肿块、乳房形状改变、皮肤凹陷、乳头分泌物或是皮肤出现红色鳞屑状斑块。 而出现远端转移的病患,可能会有骨痛、淋巴结肿大、呼吸困难或黄疸的情形。

“乳癌”又叫“乳腺癌”

2016年,美国癌症协会预测在美国大约有249260个乳腺癌新病例被诊断出,而且有40890个人死于乳腺癌。

2016年大约会有440个男性死于乳腺癌。

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乳癌主要成因

第一件事:长期熬夜

熬夜

熬夜不仅是伤心,伤肺,伤肝,伤肾,还伤害女性的乳腺健康,因为熬夜会导致女性的内分泌不调,而长期的内分泌不调,就会导致出现十分多的妇科疾病,而这些都会导致乳腺增生以及乳腺癌的产生。

第二件事:经常生气

Dont-Be-Mad

随着日常压力的增大,很多女性都控制不了自己的情绪,再加上睡不好觉等等各种问题,导致大家都神经紧绷,稍微一有些风吹草动就会开始控制不住自己的怒火,但是怒伤肝,还伤女性的身体健康,一大部分的重大疾病比如说癌症等等,都是由于生气而导致出现的问题,而乳腺增生也是其中一个最典型的疾病。

常常生气的人,真的摆脱不了这个问题,而且癌变的可能性还会大于其他人。

第三件事:睡姿错误

Incorrect-Sleeping-Position

人的睡姿有很多,我们习惯的睡姿也是多种多样的,但是无论是左边睡还是右边睡其实都还好,最对女性健康有害的睡姿就是趴着睡,趴着睡会让心脏以及胸口的血液循环无法正常运,而且对乳腺的伤害也很大,容易导致乳腺不通畅,久而久之就会导致乳腺增生。

第四件事:常吃“药”

吃不吃药这个话题,已经不是第一次提起了,因为很多人都爱吃各种药来让自己的皮肤,脸色,身材更加的好,也希望来达到抗氧化,让自己更年轻的这个目的,但是你知道吗,这种大量的摄入保健品其实并不能够达到一个合理的保养的方式,甚至还会让我们的身体发生一些不好的问题。

首屈一指的就是伤害肝脏和肾脏这两个代谢器官,而对于胃部的健康来说,伤害也是十分大的。

而对于女性来说,乳腺本来就比较脆弱,而常常吃这种食物,又会导致身体的雌性激素被迫分泌特别多,而导致一些疾病的发生,比如说子宫肌瘤,再比如说乳腺增生,久而久之真的会导致乳腺癌。

而女孩子也不要觉得这个也没有什么大不了的,其实有很大的问题,因为一直不注意的话,可能会在不知不觉当中乳腺出现癌变,而导致乳腺癌的产生,要知道女性最高发的一个癌症就是乳腺癌了。

若是你有上面的四个问题,就赶紧改。

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为什么乳癌近年来越发常见?

对于乳腺癌的发生因素,分为非生活方式致癌和生活方式致癌。 前者是天生而来的,多属遗传因素致癌;后者多是环境致癌因素,可以通过改变生活方式而降低发病风险。

非生活方式致癌因素有:性别,年龄,癌基因的携带,乳腺癌家族史,乳腺癌个人史,种族,乳腺组织的致密程度,月经状态及治疗暴露。 性别,女性罹患乳腺癌的机率是男性的100倍,这也是导致乳腺癌的最主要因素。 年龄,大约1/8的乳腺癌发生于45岁以前,而55岁以后发生乳腺的患者占了2/3。

但不容忽視的是,乳腺癌的發病正成年輕化趨勢發展,在我國,45歲左右的乳腺癌患者比例也很高。現已被普遍認同的乳腺癌癌基因是BRCA1和BRCA2。 BRCA1攜帶者的乳腺癌終生髮病機率是80%,而BRAC2是55%-65%。同時,BRCA1/BRCA2也是卵巢癌的致癌基因。

Man-Breast-cancer

 

乳腺癌家族史,有一个一级亲属,如妈妈,姐妹患有乳腺癌者,发病率会增高1倍,有两个者则增加2-3倍。 同时,父亲或兄弟有患乳腺癌者,其发生乳腺癌的机率也会增加。 曾经患有乳腺癌并治愈的患者也不能掉以轻心,因为有乳腺癌病史的患者,对侧再次发生乳腺癌的机率较常人要增高3-4倍。

种族特点,白人乳腺癌患病率(要知道有1/8的美国女性终其一生将患有乳腺癌)高于非裔,但死亡率要低于非裔。

亞洲人,西班牙人以及美國原住民乳腺癌的罹患率和死亡率均較低(對咱們,終於算是好消息了)。亚洲人,西班牙人以及美国原住民乳腺癌的罹患率和死亡率均较低(对咱们,终于算是好消息了)。乳腺組織緻密,這個概念來自於乳腺影像學檢查,也就是鉬靶檢查。乳腺组织致密,这个概念来自于乳腺影像学检查,也就是钼靶检查。

该检查可以判断乳腺组织的致密程度,致密乳腺发生乳腺癌的机率是常人的1.2到2倍,同时,致密乳腺也不利于乳腺的影像学检查。 月经因素:初潮早,绝经晚的人乳腺癌患病率要高,这可能与她们较长的暴露在雌激素刺激下有关,具体我以后还会详细说。

治疗暴露:年轻时接受过胸部放疗的人乳腺癌患病率会提高,同事一些早期的保胎药也会稍微的增加乳腺癌患病率。 (貌似这个就少了)说完不可控的因素,让我来关注一下有哪些恶习会导致乳腺癌吧。 怀孕,30岁以后首次怀孕的女性,乳腺癌患病率会略微升高,而年轻时有多个宝宝的妈妈们,乳腺癌发病率会明显降低。

避孕,使用避孕藥物會略微提升乳腺癌的發病率,但是一旦停止用藥,這種發病風險就會降至正常。避孕,使用避孕药物会略微提升乳腺癌的发病率,但是一旦停止用药,这种发病风险就会降至正常。絕經後的雌激素治療。绝经后的雌激素治疗。簡言之,雌激素的作用是讓女人更白,更美……更年期症狀就是女性激素分泌紊亂,更年期過後女性會迅速衰老,也是同雌激素分泌量減少有很大關係。简言之,雌激素的作用是让女人更白,更美……更年期症状就是女性激素分泌紊乱,更年期过后女性会迅速衰老,也是同雌激素分泌量减少有很大关系。

因此,很多美容保健產品其實就是對雌激素的補充,研究顯示,絕經後接受不正當的雌激素治療會導致乳腺癌發病率增高。因此,很多美容保健产品其实就是对雌激素的补充,研究显示,绝经后接受不正当的雌激素治疗会导致乳腺癌发病率增高。哺乳。哺乳。研究表明,哺乳可以略微降低乳腺癌的發病風險,尤其是將哺乳時間延長至1.5到2年。研究表明,哺乳可以略微降低乳腺癌的发病风险,尤其是将哺乳时间延长至XNUMX到XNUMX年。

但由於大多數人的哺乳時間都不長,因此,該領域的研究會受到一些限制。但由于大多数人的哺乳时间都不长,因此,该领域的研究会受到一些限制。飲酒。饮酒。對於不飲酒的女性,每天飲用一份酒精飲料的女性患乳腺癌的機率會小幅升高,每天飲用2-5份酒精飲料者風險將增高1.5倍。对于不饮酒的女性,每天饮用一份酒精饮料的女性患乳腺癌的机率会小幅升高,每天饮用XNUMX-XNUMX份酒精饮料者风险将增高XNUMX倍。

超重或肥胖:我更喜欢用“脂肪剩余”来替代“肥胖”,乳腺癌与“脂肪剩余”之间的关系很复杂,不过明确的结论是,绝经后女性过度肥胖会增加乳腺癌的发病率。

之所以说“复杂”是因为其子分类中的相关性很混乱,比如,幼年女性肥胖并不能提高成年后的乳腺癌患病率,另外,对于乳腺癌患病率来说,腰部赘肉要比大腿部的赘肉更可怕(也就是不同部位的脂肪细胞会有不同的功能从而对癌症发生是有着不同影响的)。

吃太饱、狼吞虎咽,易罹癌?

另外,还有一些生活恶性不能被明确与乳腺癌的发生有关系,例如,吸烟,饮食习惯,开夜车。 另外一些谣言也被破除,比如:流产,戴胸罩,使用止汗剂,隆胸等是被证明不会增加乳腺癌发生风险的(当然有些东西是不可能把所有方面量化并得出准确结论的) 。

罗列的以上各种因素虽然比较乱,但根据其原因分为两类。

第一类,天生高风险型:这一类就是开头说的部分非生活方式致癌因素,这类人可能出生即携带致癌基因,属于“乳腺癌高危人群”,对于他们有一些检查手段可以更加明确,同时这类人群也有着别于普通人的体检方式。

第二类,高雌激素刺激型:雌激素是后天导致乳腺癌的罪魁祸首,除了那些“高危人群”,剩下的诱因几乎都可以用高雌激素刺激来解释(比如说女性,肥胖,月经等)。 现在,除了健康的生活方式,还没有有效预防乳腺癌的方法。 对于乳腺癌的治疗,最有有效的方法还是早发现早治疗,定期体检。

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乳腺癌症状

乳腺癌最早期的症状是硬块,触感和周围组织不一样。 超过八成乳腺癌的发现原因,是女性自己发现的肿块。 乳房摄影可以发现最初期的乳腺癌。 腋下淋巴结上的硬块,也是乳腺癌的征兆。

除了硬块外,乳腺癌的征兆还包括组织增厚,单边乳房变大或下垂,乳头移位、变形或凹陷,皮肤起皱凹陷,乳头上或周围起疹,乳房或腋窝某部位疼痛,腋窝或锁骨周围肿大。 乳房疼痛不一定就是乳腺癌,也可能是其他乳房疾病。

乳癌怎么办

另一个复杂的乳腺癌症状是乳房柏哲德氏病,症状为皮肤像发炎一样,红肿变色,或乳头皮肤皮屑剥落。 随着时间演进,乳房柏哲德氏病的症状会包括发麻、发痒、越来越敏感、灼热感和疼痛。 乳头也可能伴随分泌物。 大约一半乳房柏哲德氏病的妇女,也同时有乳房硬块。

发炎性乳腺癌也有类似的症状。 发炎性乳腺癌是一种罕见(占乳腺癌病例不到5%)但高侵略性的乳腺癌,特征是乳房上的肿大和红色区块。 这些外观上的特征,是由于淋巴管被癌细胞阻塞造成的。 发炎性乳腺癌较常见于年轻女性、肥胖女性与菲裔女性。 发炎性乳腺癌因为没有硬块,常常会延缓诊断时效。

罕见的情况下,本来诊断为乳房纤维腺瘤(良性可移动的硬块),可能其实是乳房叶状肿瘤。 乳房叶状肿瘤形成于乳房基质(连结组织)内,里面会混有腺体和基质组织。 乳房叶状肿瘤不像一般疾病分期,而是依显微镜下的外观,分为良性、境界恶性和恶性三种。

恶性肿瘤会导致癌细胞转移,由原始的肿瘤,扩散到其他部位的次级肿瘤。 乳腺癌转移的症状依转移的部位而异。 常见转移部位包括骨头、肝脏,和大脑。 癌症开始转移后,就进入死亡率极高的第四期。 第四期癌症常见的症状包括不明原因的体重下降、骨头关节疼痛、黄胆及神经症状。 这些症状称作非特异性症状,可能导因于许多其他疾病。

多数乳房不适的症状,包括硬块,其实都不是乳腺癌。 举例来说,只有不到20%的硬块是乳腺癌。 乳房不适的症状,常见的原因来自良性乳房疾病如乳腺炎、乳房纤维腺瘤等。

乳癌有哪些阶段

当一个人被确诊患有乳腺癌(breast cancer)时,医师会判定乳腺癌的阶段,这样可以让双方都了解到患者体内患癌的程度,暨癌细胞是否扩散到乳腺以外的部分,如果已扩散,扩散的程度是多少。 癌症的阶段常常和一个患者的预后判断和治疗指南紧密联系在一起。

乳腺癌的阶段判定(stages)从零期开始,一直到四期为止。 数值越低,代表癌症扩散的程度越低。

零期(Stage 0)乳腺癌是一种非介入性症状,有时也称作癌症前期(pre-cancerous)。 零期乳腺癌包括乳腺导管原位癌(DCIS)和小叶原位癌(LCIS)。 这些疾病不会危及生命,但是经过一段时间后,如果没有及时治疗,它们会具有侵入性。 这两种疾病都会增加患者未来患乳腺癌的风险

一期(Stage I)乳腺癌通常会有一个小于等于两厘米的肿瘤,但是这个肿瘤还没有扩散到乳房以外的部分。 几乎所有一期乳腺癌都是可以治愈的。

二期和三期(Stage II and III)乳腺癌包含了中型和大型肿瘤,以及阳性淋巴结肿瘤。 随着现代乳腺癌疗法的发展,二期和三期乳腺癌常常是可以治愈的,但是很多二三期乳腺癌的痊愈也离不开其它的辅助疗法。

四期(Stage IV)乳腺癌指癌症已经转移到身体的其它器官,往往至骨骼、肺部或肝部。 四期乳腺癌也被称为转移性癌症(metastatic cancer)。
传统意义上来讲,判定癌症阶段取决于三个因素:肿瘤的大小;含有肿瘤细胞的淋巴结的数量和位置;以及癌症是否转移到身体的其它部位。 这个定义的法则叫做TNM系统,T指的是肿瘤大小(tumor size),N代表淋巴结状态(lymph node status),而M则表示转移(metastases)。

2018年,美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer, AJCC)颁布了一个判定癌症阶段的新系统。 新系统将肿瘤细胞的生物信息也纳入判定的因素里,包括肿瘤分级(tumor grade,在显微镜下癌细胞的异常程度)、雌性激素(estrogen)和黄体酮(progesterone)细胞受体(cell receptors)的存在(促使癌症细胞生长的激素)以及异常高的人类表皮生长因子受体2蛋白质(HER2)。

对有些患者来说,比如那些患有激素受体阳性乳腺癌但还尚未扩按到淋巴结的患者,新的判定系统还囊括了基因活性的程式,这些程式显示了一个肿瘤的侵略性程度或该基因活性对特定疗法的反应程度。

这些判定方法在乳腺癌患者的预后判断中起重要作用,因此,它在判定癌症阶段方面也十分有用。 例如,倘若一个大型肿瘤包含了外表特征相对正常、成长速度相对缓慢的癌症细胞,且这些癌细胞能够对激素阻滞剂疗法(hormone-blocking therapies)作出反应,以及稍小的肿瘤的癌细胞成长速度快且对激素阻滞剂疗法没有反应,在这些前提条件下,一位患有大型乳腺肿瘤的患者会得到比一位患有小型乳腺肿瘤的患者更准确的预后判断。 现在,这些生物学差异在每一个肿瘤阶段判定上都会有所体现。

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乳癌5大警讯

乳癌5大警讯:

1.常常自己摸乳房、做乳房检查,摸看看腋下有没有「不会痛的肿块」如果有,快去医院作检查。

2. 看镜子,观察自己身体,看看有没有「突发的」乳房大小不对称。

3.观察自己的乳房,看看有没有局部凹陷、或局部凸起。

4. 怀孕妈妈要注意:

非哺乳期,但是乳头却出现分泌物! 特别是带血分泌物,快就医检查!

5. 定期做乳房自我检查

看看自己的乳头和乳晕,有没有溃疡? 或是凹陷等情形,还有观察乳房皮肤有橘皮变化? 如果出现湿疹、红痒、脱皮、落屑或溃烂,快去看医生!

青年女性对乳腺癌的须知

乳癌不一定會先在乳房摸到硬塊!乳癌不一定会先在乳房摸到硬块!這些部位也要注意这些部位也要注意

当45岁以下的青年女性被诊断患有乳腺癌(breast cancer)时,她们在生活中往往面临着诸多特殊的问题。 这些问题包括但不限于:在诊断后,乳腺癌对她们的事业、情感、性功能以及生育和抚养能力的影响,都是令人倍感压力的。

因为青年女性患乳腺癌的情况相对罕见——在美国,女性被诊断患乳腺癌的平均年龄是61岁;目前学界对于年青女性患乳腺癌的研究少之又少,而这方面的研究又是十分必要的:从年青患者患病的生物学原理到她们要面临的特殊挑战。

為了彌補這個研究上的空白,我們在2006年成立了青年女性乳腺癌研究課題(Young Women's Breast Cancer Study)。为了弥补这个研究上的空白,我们在XNUMX年成立了青年女性乳腺癌研究课题(Young Women's Breast Cancer Study)。該課題針對大規模年青患乳腺癌女性進行醫學和社會心理學問題進行追踪,是美國本土首個針對這方面問題的跨機構型研究。该课题针对大规模年青患乳腺癌女性进行医学和社会心理学问题进行追踪,是美国本土首个针对这方面问题的跨机构型研究。

该课题对美国境内超过1300名女性进行研究。 学者对于参与者分别在她们确诊和治疗期间以及疗程结束后的几个时段,对如生育、性功能、身体意象、基因检测、治疗决定以及家庭规划等问题进行了深入调查。 参与者还提供了血样和组织标本,供学者们更好地对青年女性患乳腺癌的生物学原理进行分析。

该课题收集的数据大大提高了我们对于青年女性患乳腺癌的原理,以及该疾病对她们生活的影响。 基于这些数据的研究可以帮助改善这些年青患者的治疗方法,还能够提高帮助她们康复的辅助服务水平。

以下是该课题最有启发性的一些发现*:

很大一部分患有激素受体阳性乳腺癌的青年女性体内有分级更高、侵略性更高的肿瘤。

相比年纪稍大的患乳腺癌的女性,青年患者体内的乳腺癌肿瘤的人类表皮生长因子受体2蛋白质(HER2-positive)比例更高。 人类表皮生长因子受体2能刺激癌细胞的生长,也是一些药物的治疗靶点。

有三个检测因素彼此之间没有关联:样本患乳腺癌前怀孕的年纪、有否怀孕以及所患癌症分子分型(molecular subtype)。

樣本在患癌後都及時地尋求護理。样本在患癌后都及时地寻求护理。樣本在發現可疑的乳房腫塊或其它症狀到諮詢醫生的時間通常在兩週左右。样本在发现可疑的乳房肿块或其它症状到咨询医生的时间通常在两周左右。

基因筛查率(genetic testing rates)呈上升趋势。 2006年,课题调查的77%的乳腺癌确诊患者同意参与乳腺癌易感基因突变(BRCA genes mutations)的测试,BRCA基因突变可增加未来患乳腺癌和(或)卵巢癌(ovarian cancer)的风险。 到2013年,调查样本的乳腺癌基因筛查率上升至95%。

有越来越多患单侧乳腺癌的青年女性,选择将未受影响的一侧乳房切除掉。 在调查中,大部分作出如此选择的患者认为:切除掉另外一侧未受影响的乳房可以降低这部分患癌的机率,也有很多人认为这样做会延长生存率。 但科学研究表明,患单侧乳腺癌的女性选择将另外一侧乳房切除并不能改善生存率。

有38%的样本称,在确诊前,她们考虑过生育。 在确诊时,26%的样本表示过对生育的兴趣。 尽管在之后的几年里,这个比例有所下降,但在确诊后的前三到四年里,考虑生育的样本比例保持在25%左右。

有11%的样本选择了保持生育的方法,如冷冻胚胎、冷冻卵子或其它技术。

其它的研究测量了青年女性在经历乳腺癌治疗后的生育情况,学者们采用例假(menstrual periods)作为衡量这些女性生育能力的标准。

在三十歲以下的樣本中,87%有例假,而年齡在36歲至40歲之間的樣本只有64%的人有例假。在三十岁以下的样本中,60%有例假,而年龄在XNUMX岁至XNUMX岁之间的样本只有XNUMX%的人有例假。所有沒有經歷化療(chemotherapy)的樣本在確診後的前幾年都有例假,相應的,接受了化療的樣本中有XNUMX%的人在確診後的前幾年有例假。所有没有经历化疗(chemotherapy)的样本在确诊后的前几年都有例假,相应的,接受了化疗的样本中有XNUMX%的人在确诊后的前几年有例假。

在疗程结束后,大部分尝试怀孕的患者都如愿以偿。

乳癌自我检查方法

由于女性月经周期会伴有荷尔蒙的变化,影响乳房的大小,所以最好固定在每次月经结束那几天做自我检查。 已停经或切除子宫的女性,则选择在每个月的固定一天检查。

1. 在镜子前观察自己的胸部,看看是否有以前没发现的状况,如;乳头分泌物、乳头形状改变、皮肤外观改变等。

2. 依然看着镜子,双手手指在头后方交叉,轻轻从后颈往前压。 乳房的形状和上个月看起来一样吗?

3. 依然看着镜子,双手叉腰。 上身微微前倾,双肩和双肘向前。 和上个月看起来有何不同?

4. 淋浴时身体抹上香皂,再做以下的检查。 举起左臂,用右手的三只或四只手指并拢,从左胸外缘开始按压。 手指以稳定的压力,依环状滑动,直到最内圈的乳头。 要确定整个乳房已经地毯式摸过而无遗漏。 再来用同样的方式,检查乳房和腋窝之间的区域,以及腋窝本身。 有没有摸到任何皮下的硬块? 再轻轻挤压乳头,有分泌物吗? 整个完成后,换成右手举高,用左手检查右边乳房。

5. 走出淋浴间,擦干身体,仰身躺下,重复第4.部分的检查。

养成每个月自我检查乳房的习惯。 检查乳房的最好时间是月经过后一星期之内,此时血液中的荷尔蒙成分已降低,乳房比较不会一触即痛。

子宫切除但卵巢仍在的女性可能会发现,每个月固定时候,她们的乳房仍会触痛,这些女性仍必须定期在乳房没那么痛时做乳房自我检查。 停经期或停经后女性每个月也必须挑一、两天来做自我检查。 把日期定在日历手册中,在边上贴上提醒的纸条,以加强这个新习惯。 但是,若是有一个月忘记了,不要放弃,下个月再开始。

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乳腺癌治疗

 

有许多种治疗方法,要看肿瘤的细胞形态、侵犯程度和其他许多因素,由医师和患者讨论用哪些方法最适合。 以下是其中几种。

1. 肿瘤切除术:手术切除肿瘤及其邻近组织,保留大部分的乳房。 对于局限性的乳腺癌,这种方法是最佳选择。

2. 乳房完全切除术:如果发现肿瘤不只一处,或者肿瘤体积相当大,就要考虑切除整个乳房(通常包含同侧的淋巴结),被切除乳房的女性大多可考虑做乳房重建术。 患者应和医师讨论是否适合重建,以及用哪种方法重建乳房。

3. 放射治疗:利用精密的放射线对准肿瘤照射,以杀死癌细胞,使肿瘤缩小。

4. 药物治疗:用一种或多种药物抑制癌细胞。

5. 放射治疗和药物治疗一般是作为手术后的辅助治疗。 在乳腺癌早期,医师会评估病患状况,可能给予抗雌激素疗法(anti-estrogen therapy)。 抗雌激素疗法是各种乳腺癌治疗中副作用较少的一种,根据统计接受抗雌激素疗法后约有三分之一的乳腺癌病患有效。

6. 免疫疗法:极度复杂昂贵的基因工程,但在2018年美国国立癌症研究所一场自愿者实验中出现首例末期多处转移患者被完全治愈案例

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为什么切除了乳腺,乳腺癌还会复发?

其实大部分早期乳腺癌,经过根治性手术,以及必要的术后辅助治疗,都不会复发,可以长期生存的,可以达到我们所谓的临床治愈。 乳腺癌术后的患者,大部分手术切除后都是要治疗的,化疗,放疗,靶向治疗,er/pr阳性患者都是要吃5年抗雌激素药物治疗的(今年的nccn指南改成了10年)。

作为一个临床医生,可能没有那么多时间写很详尽的答案,但我保证说的每一句都是有临床循证医学证据的,就像我每天和我的病人说的那样。

以下为原答案的分割线… 首先,我们要明白什么叫恶性肿瘤? 2000年,Douglas Hanahan和Robert A. Weinberg在Cell上发表文章:The Hallmarks of Cancer,这篇综述性文章介绍了肿瘤细胞的六大基本特征。

在2011年3月出版的Cell杂志上,Weinberg教授又发表了一篇升级版综述:Hallmarks of Cancer: The Next Generation,这篇同样也是与Douglas Hanahan合作的论文长达29页,简述了最近10年肿瘤学中的热点和进展,包括细胞自噬、肿瘤干细胞、肿瘤微环境等等,并且将原有的肿瘤细胞六大特征扩增到了十个,这十个特征分别是: 1、自给自足生长信号(Self-Sufficiency in Growth Signals) 2、抗生长信号的不敏感(Insensitivity to Antigrowth Signals) 3、抵抗细胞死亡(Resisting Cell Death) 4、潜力无限的复制能力(Limitless Replicative Potential) 5、持续的血管生成(Sustained Angiogenesis) 6、组织浸润和转移(Tissue Invasion and Metastasis) 7、避免免疫摧毁(Avoiding Immune Destruction) 8、促进肿瘤的炎症(Tumor Promotion Inflammation) 9、细胞能量异常(Deregulating Cellular Energetics) 10 、基因不稳定和突变(Genome Instability and Mutatio n)。

用浅显易懂的语言来总结一下,恶性肿瘤细胞区别于正常细胞最重要的一个特点就是它无限增殖。 它丧失了正常细胞的凋亡机制,无限复制,疯狂的成对数式的分裂、增殖,以至于形成了我们肉眼可见的或可以通过现代医学手段能检测的肿瘤(对于实体瘤而言,血液系统恶性肿瘤另说)。

而除了这些我们可以看到的、检测到的肿瘤,另有一些肿瘤细胞可能随着血液循环、淋巴循环等游走于人体全身各个部位、组织、器官,也许碰到一个它觉得舒适的环境,它就默默潜伏下来,休养生息,等待生根发芽,这被称为肿瘤的微转移灶。

很遗憾的是,目前的医学手段,对于这些微小的、影像学上不能显示的肿瘤细胞还检测不到。 我们只能看到那些已经长成包块聚成一团的肿瘤细胞们。 然后勤劳的外科医师告诉你,你的乳腺癌是早期,建议切除,像姚贝娜一样,听从了医生的建议,你很快做了手术切除。

术后也许医生建议你放疗、化疗,或口服内分泌药物,或使用了昂贵的靶向药,这所有的一切都是为了预防肿瘤的再次复发和转移,消灭肿瘤的微转移灶! 但不幸的是,因为个体的差异性,会有一些漏网之鱼,他们顽强的抵抗了放疗、化疗、内分泌药物和靶向药的轮番攻击,仍然默默潜伏,等待时间。

然后的然后,也许你最近心情不好,也许你最近抵抗力低下,也许只是因为潜伏的肿瘤细胞苏醒了,肿瘤复发和转移了。 。 。 乳腺癌最容易复发和转移的部位,是做手术的局部(真的不是手术没切干净),骨骼,肺,和脑。 在这里,千万千万奉劝各位,手术完以后一定要听医生的话定期复查!

乳腺癌是有很多很多药物可用的,不要等到身体坏到什么治疗都上不了时再来找我们。 最后,附上乳腺癌术后复发风险评估,这是你做完乳腺癌手术后,你的大夫一定要给你评估的表格,决定你复发的风险有多高,需不需要做术后的化疗及靶向治疗。 现在,你也会评估了。

女性胸大是否更易患乳癌?

胸小点儿,真的没有什么健康坏处。

只不过,不少年轻妹子因为胸小而焦虑交不到男朋友,辗转反侧,寝食难安,倒确实是会影响到健康。

那胸大的呢? 太大会有害健康吗? 听说更容易得乳腺癌……

咳咳,上帝赋予女性丰满胸部的同时,会狠心地关上了健康之门,让上天的礼物变成了隐藏的定时炸弹吗?

胸大易得乳腺癌?
嗯……这可能是小胸族对大胸族红果果的嫉妒和恶毒的诅咒。

乳房大小,主要的两大部分就是脂肪与乳腺腺体,腺体只占大约1/3,大胸族与小胸仙女族的腺体量是差不多的。

胸大胸小,主要看脂肪多少。

腺体,是乳房的主要功能性结构,哺乳期分泌乳汁和乳腺癌的发生都是在腺体上。

脂肪组织,既不分泌乳汁,也不会发生癌变,主要就负责「貌美如花」,维持乳房外观。

胸部脂肪更多的大胸一族,并不会更容易得乳腺癌。

从另一个角度来说,一个人从青春期乳腺发育完成,再到怀孕、哺乳期乳腺再次发育,再到绝经后乳腺萎缩,乳房的大小其实是一直在变的。

如果胸越大得乳腺癌的风险越大,那怀孕期和哺乳期,就应该是乳腺癌高发期喽?

这明显与目前的流行病统计结果不相符。

女性乳腺癌高发年龄段,是在45 岁之后,而不是胸最大的时候。

影响乳腺癌的是……胖
对于大胸的「仇恨」,可能是跨国界放之四海而皆准的。

2006 年,由哈佛公共卫生学院Aaron S. Kusano 主导的一个项目,研究了胸部罩杯与绝经前乳腺癌发病率的关联,得出的结论是:

比起罩杯,我们更需要关注BMI 指数,也就是肥胖确实与乳腺癌相关。

所以说,不要只盯着胸前四两,要关注全身,要着眼大局。

对了……不要再问「怎样减肥不减胸」了,这题超纲了。

文章同时还指出:

对于体型正常或者偏瘦的女性来说,乳腺腺体量越多,越可能得乳腺癌。 因为这时的腺体量,是可以大致用罩杯来衡量的。

对于超重或者肥胖女性来说,这点不成立。

好了,下一个问题是……

切乳腺缩胸,减小乳腺癌风险?
对于真的罹患一侧乳腺癌,或者是存在乳腺癌BRCA 基因突变、有乳腺癌家族史的高危人群,进行预防性乳房切除手术的有效性和必要性,在医学界仍然存在争议。

任何手术都存在不同程度的风险,麻醉、出血、感染、疤痕挛缩等等,这些在做乳腺切除之前都是需要谨慎考虑的。

乳腺癌高风险的人群可以和自己的主治医生商议后,再确定是否通过切乳房来预防乳腺癌。

比如,著名女演员安吉丽娜· 朱莉是乳腺癌高危女性,她选择做了「全乳切除」。

但如果不是高危女性,为了降低乳腺癌风险而去切除乳腺、缩胸,很可能是赔了夫人又折兵的白日梦。

有两个问题:

乳腺癌可能发生在乳腺腺体的任何地方。 那切哪里?

哪怕有1% 腺体存在,都有可能发生乳腺癌。 那切多少?

像安吉丽娜· 朱莉选择做了「全乳切除」也仍然存在5% 的乳腺癌风险,因为她保留了乳头乳晕和其后方的少部分腺体组织。

乳腺癌患者投保须知

当你有着乳腺癌等健康问题时,要找到合适且廉价的保险计划其实并不容易。 许多保险公司都不愿接受有着这方面问题的保险计划申请。 但我们的保险经纪团队很乐意为您提供帮助,我们熟悉各大型知名人寿保险公司的判断准则,这让我们轻易就能帮你优选和缩窄选择范围,最终为您找到最优惠的价格!

随着乳腺癌治疗的进展趋势,能及早发现和治疗将会为您获得实惠的人寿保险报价。 尽管如此,并非所有公司都那么宽厚的,因此拥有像我们这样的团队是非常重要的。 我们的专业知识能帮助您找到最优惠的保单。

以下是我们需要向您了解的一些信息:

1. 您患有何种类型的乳腺癌?
2. 癌症处于何阶段或等级?
3. 您何时被确诊患癌及何时结束治疗?
4. 您曾接收何种治疗方式?
5. 是否有转移或波及淋巴结?
6. 肿瘤有多大?

我们希望您能提供病理报告之副本,以便获得预先审批资格。 此外,请切记,大多数公司都偏爱于距离最后一次治疗已有一段时间的投保者。

乳腺癌和人寿保险

原位导管癌和原位小叶癌:
如患者年轻,其第1至3年可能须支付定额附加费。 保诚可为40岁以上的患者提供标准加保费。

无淋巴结转移或转移性疾病:(全皆取决于最后一次治疗的年龄和日期)

第1階段,級別1:第1-3年定額附加費為5-8美元。
第1階段,級別2:從最後一次的治療起推遲1 – 2年,其2-5年的定額附加費介於5-15美元
第2階段,級別1:從最後一次的治療起推遲2 – 5年,其2-5年的定額附加費介於5至20美元
第2階段,級別2:從最後一次的治療起推遲3 – 5年,其2 -5年的定額附加費介於7.50美元至20美元

涉及一个淋巴结:(取决于最后一次治疗的年龄和日期)

第2階段,級別1:推遲3至10年,其2-5年的定額附加費介於7.50美元至20美元。
第3階段,級別2或3:推遲5至10年。5年後,可能定額附加費為15美元。10年後,將依個人情況而定。

第4阶段,转移性疾病和/或扩散至淋巴结:推迟7-15年,定额附加费为20美元以上,视个人情况而定。 您可考虑分级死亡福利计划。

乳癌承保须知

代理人:                                                    电话:                           传真:                                          _ 客户:                                                                    生日:                            男性女性

传真:

客户:                                     生日:                     男性/女性

保险计划 :                                               身高:                            体重:                                 _

 

  • 吸烟/尼古丁的使用(如有吸烟或使用尼古丁请提供详细细节):

 

  • 请提供你的最初乳癌诊断的日期和有关临床的简短摘要,请提供相关的诊断情况信息:

 

  • 请标注诊断出乳癌的具体类型:

 

  • 请标注肿瘤的等级和你从你医生那里得知的任何其它肿瘤相关信息:

 

  • 你知道雌激素和黄体激素受体是良性或恶性? (请列出尽可能多的关于肿瘤的状态信息,或其它专门的测试,肿瘤标志物,等。)(在最初的切除或活检)

 

  • 使用什么治疗方法来治疗你的乳癌? (局部切除,放射疗法,化学疗法等)请列出具体所有相关治疗的日期

 

  • 治疗完成后是否有过乳癌复发? 如有请详细说明

 

  • 药物 请列出现在在用的所有药物,处方药和非处方药(包括维他命,营养补充剂,中药制剂等)

 

药名 剂量 药名 剂量
]. 5.
2. 6.
3. 7.
4. 8.

 

  • 家族史(家族史可能是决定等级的其中一个因素)家族史上有没有在60岁前患有以下疾病的人(包括父母,兄弟姐妹)

心脏疾病

心血管疾病/脑溢血

□有 □ 没有

□有 □ 没有

糖尿病癌症

□有□没有

□有□没有

上述如有“是”回答的话,请提供以下信息:

关系 具体疾病 确诊患病年纪 现在的年纪(如仍在生) 死亡的年纪(如已死亡)
 父亲
母亲
兄弟姐妹
 兄弟姐妹

 

  • 有被人寿保险拒绝过,推迟或额定过吗? 如有,请详细叙述细节,包括日期,保险公司名字,之前的申请表等等

有没有其它任何健康因素,情况或信息你认为对评估你申请人寿保险有重要的影响呢?

请交给我们吧!

我们是与大多数人寿保险公司合作的专业人士。 提供必要的信息给我们可为您找到更好的报价及适合您个人需求的最佳计划。 别妥协于高价保费– 让我们协助您挑选最佳的。

有些保险代理商不会详细研究您的案件状况,因此他们可能忽略了某些令保险公司对你进行良好评级的“加分项”因素。 另一方面,我们是高风险保险的专业代理商。 作为经纪人,我们很乐意帮助您找到最佳的保险计划。 不要犹豫,请致电212-484-9888,各类高危疾病保险我们都能为你提供建议,以确保您获得最优惠的价格,让您高枕无忧。