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了解诊断👩🏻‍🏫显影技术,CT、MRI与PET有何不同🧐

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显影技术,CT、MRI与PET有何不同?

当病人身上同一部位出现病征,有的医生建议做CT,有的医生建议做MRI,让病人感到困惑不解。然后又有些癌症病人要求做PET Scan,到底这些一个又一个的英文专业词汇指的是什么?它们又有什么作用与分别?

什么是CT?

电脑断层扫描(Computed Tomography,以下简称CT),是指利用无数的X光射线穿透人体。取得影像后,再由电脑予以组成二度空间影像,以观察身体的内部。

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所以我们常听到某某人做过多少切,看到几条冠状动脉阻塞,其实是指用X光来给器官做切片。切得越多片,影像就越清晰。然而我们不要盲目最求大数字,其实64切就已足够。

CT有什么优缺点?

CT的优点是:快速、无痛,以及无需要求病患在扫描时保持静止。缺点是:X光可能会致癌,不过单一检查其辐射剂量并不会对人体造成危害;另外,所使用的显影剂可能会伤肾,引发过敏反应等等。

什么是MRI?

磁力共振成像(Magnetic Resonance Imaging,以下简称MRI),就是利用强大的磁场来引起原子核释放电磁波,由于不同物质的氢原子含量不同,从而产生不同的共振现象,这种共振可被检测并转化为图像。

而人体含有大量的氢原子,各器官和组织的氢原子含量差异很大,这种差异便是MRI 诊断的基础。

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MRI有什么优缺点?

优点是无辐射及无痛。缺点是速度慢、噪音大,病患必须保持静止,不可以有金属物体(如心脏起搏器)等等。

到底CT与MRI有什么分别?病患应如何选择?

MRI和CT都具有较高的软组织分辨率,但MRI拥有更高的软组织分辨率,且无骨性伪影。所以其优势在于观察颅脑、脊柱、关节、肌肉等病变,其中脑肿瘤、动脉瘤、椎间盘突出、半月板损伤等为首选。

而且MRI对肿瘤、血管和淋巴结之间的相互关系易于鉴别,故常可比CT 更有效和更早期发现病变。而且MRI 没有X光幅射,是一种非常安全的检查方法。

当然MRI也有其不足之处。首先是MRI 扫描时间长,通常一个部位的扫描时间都超过10分钟,而CT 大多仅需10秒即可完成。

其次是MRI 的空间分辨率明显低于CT,仍待进一步提高。再次,体内装有心脏起搏器、铁磁性金属植入物等患者都不能进行MRI 检查。同样基于MRI 强大磁场限制, 很多生命支援仪器和抢救设备都不能进入MRI 扫描室。

什么是PET?

正电子扫描(Positron Emission Tomography,简称PET Scan),则是核子医学扫描检查的一种。它利用一种相当先进的正电子扫描仪器进行全身或局部扫描检查。近年,正电子扫描(PET Scan)在肿瘤治疗方面扮演重要角色,是目前评估肿瘤最有效的检查方法,能追踪早期癌细胞病变,有助定位以便抽取癌细胞组织检查,亦能侦测治疗成效。

PET Scan与前两者又有何分别?

PET Scan最厉害的就是它能显示细胞的活性(如癌细胞是否很活跃)。反过来说,CT 或MRI只能显示组织结构(如肿瘤的大小及位置)。

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除了癌症之外,PET Scan也能有效地诊断神经系统疾病,如癫痫、阿茨海默和其他早期的痴呆症。

PET Scan最大的缺点就是需要注射带有辐射的显影剂(用来侦测细胞活性),但通常是在安全范围以内。

不管扫描机器是如何先进,它所显示出来的影像还是需要受过专门训练的医生来做正确的判读。而一个正确的诊断是需要多方面的考量,而扫描影像只是其中一项。