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布朗士居民注意:纽约🍎联合/牛津医保计划将不再覆盖Montefiore的网络「影响白卡/红蓝卡/商业保险」

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联合/牛津医疗保险公司与Montefiore医疗系统合同谈判失败

我们之前收到来自联合牛津保险公司发给我们的最新消息,说跟蒙蒂菲奥里医疗集团的续期谈判暂时无法达成共识,事由是因为蒙蒂菲奥里要求加价,加幅较大,如果不答应要求,联合牛津的网络就会失去他们,这将对很多人造成严重影响。

受影响的对象包括红蓝卡,商业保险,甚至白卡的客户(即使白卡也不会被覆盖)

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但经过一轮谈判,始终是失败告终,所以从2021年1月1日起,联合牛津医疗保险的计划将不再覆盖Montefiore网络:

– 在数以百万计的美国人及其雇主陷入财务困境之际,蒙蒂菲奥里-已经是纽约市最昂贵的卫生系统-要求年费率增长9%以上,相当于UnitedHealthcare在此期间将价格提高了近30%。未来三年。满足这些需求将使纽约人及其家人的医疗保健费用增加2.16亿美元。

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蒙特菲奥雷在摩西和爱因斯坦校园医院的收费率不仅在纽约市而且在整个州都高于其他任何一家医院。
如果我们同意蒙特菲奥雷的要求,那么在这些医院进行MRI检查的费用将比在其他纽约市医院进行的相同服务的平均费用高4,000美元,而进行CT扫描的费用则要高出2,200美元。

– 在许多人和雇主都在挣扎的时候,蒙特菲奥雷要求将价格提高近30%的要求是不可持续的。

随着本地企业努力保持开放状态并面对裁员和减薪的艰难决策,现在比以往任何时候都更加重要的是,我们确保他们能够获得负担得起的医疗服务。同意蒙特菲奥雷将价格提高近30%的要求,将影响这些企业中许多为员工提供医疗保险的能力。

这些需求也将直接提高自费客户自费购买医疗保险的费用。在纽约市,我们超过50%的商业会员都参加了自保计划。

如果我们同意Montefiore的要求,我们的一些最大的自保客户将在未来三年内使公司的医疗保健费用增加5到1000万美元。

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– 在整个谈判过程中,我们一直在努力寻找一个平衡点,在蒙特菲奥雷的费率要求与雇主集团客户和我们所服务的成员的经济需求之间取得平衡。

我们认识到,纽约市的医院和医生受到了COVID大流行的最大打击。这就是为什么我们从未要求蒙特菲奥雷接受降价,尽管它是纽约市最昂贵的医疗系统,而是向蒙特菲奥雷提供加薪,以确保纽约人及其家人能够继续获得负担得起的医疗服务。蒙特菲奥雷。

这项最新提议表明,我们愿意妥协,这是为达成交易而进行的诚意谈判的一部分。另一方面,蒙蒂菲奥里(Montefiore)拒绝进行有意义的谈判,并继续要求将税率提高近30%

尽管我们就医疗补助计划的费用达成了一致,但除非我们接受其要求将商业会员的价格提高近30%,并使用医疗补助会员向我们施压以使其接受,否则Montefiore不会最终确定合同。

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– 如果我们无法达成协议,则Montefiore的医院和医生将失去网络连接,尽管我们的会员何时失去网络访问权限的时间取决于他们加入的计划类型:

蒙特菲奥雷的医生将无法访问所有由雇主赞助的个人计划,包括牛津大学以及我们的医疗补助计划,该计划将于2021年1月1日生效。我们已向参加这些计划的会员发送了信件,这些会员使用了蒙特菲奥雷设施或最近的医生,告知他们我们的合同状态。

从2021年1月1日开始,(Montefiore)蒙特菲奥雷的医院将无法进行所有自保商业计划的网络。我们已发送信件通知这些成员。

根据纽约州规定的为期两个月的冷静期,我们的会员已加入全面保险的商业计划,而我们的Medicaid计划将在2021年2月28日之前继续通过网络访问Montefiore的医院如果我们尚未与Montefiore达成协议,我们将在1月初将信件邮寄给这些成员。

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